ABDOMEN AGUDO

El dolor abdominal

 Es el dolor que se siente en el área entre el  pecho y la ingle, a menudo denominada región estomacal o vientre en la mujer.

Existen muchos órganos en el abdomen y el dolor abdominal se puede originar desde cualquiera de ellos, incluyendo:

• Órganos relacionados con la digestión: el estómago, la parte final del esófago, el intestino grueso y el intestino delgado, el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.
• La aorta: un vaso sanguíneo grande que baja directamente por el interior del abdomen.
• El apéndice: un órgano localizado en el cuadrante inferior derecho que ya no tiene mucha funcionalidad.
• Los riñones: dos órganos en forma de frijol que se encuentran en lo profundo de la cavidad abdominal.
• El bazo: un órgano involucrado en el mantenimiento de la sangre y el control de infecciones

Sin embargo, el dolor se puede originar desde otra parte, como el pecho o el área pélvica.

Clasificación

Dolor abdominal agudo o retortijón

Suele manifestarse en general, por una mayor intensidad. Las características del dolor suelen ser más precisas y con frecuencia su causa es una patología orgánica, constituyendo a veces, una emergencia médica o quirúrgica.

Dolor abdominal crónico

En general, desde el punto de vista etiológico, se reconocen dos categorías de dolor: el de origen orgánico y el dolor funcional, sin embargo, a veces no es posible establecer netas diferencias entre ambos.

Dolor abdominal crónico orgánico

En ocasiones, el dolor abdominal se acompaña de elementos que claramente sugieren organicidad: baja de peso, ictericia, fiebre, hepatomegalia, masas palpables; en estos casos la causa del dolor es más fácil de determinar. En otros pacientes, no están presentes manifestaciones clínicas definidas de organicidad, el dolor puede tener carácter continuo o intermitente. Un dolor continuo de carácter orgánico es posible que tenga su origen en un cáncer de páncreas o de otros órganos, o una pancreatitis crónica. No hay cura.

Dolor abdominal crónico funcional

Puede asimilarse básicamente a tres condiciones:

• Dolor de tipo ulceroso (dispepsia de tipo ulceroso): con características propias del síndrome ulceroso, la asociación con la presencia de H. pylori es dudosa y los resultados de su erradicación son muy variables y frecuentes.
• Dolor abdominal asociado a síntomas de tipo funcional, ya sea de tipo gastroduodenal (dispepsia tipo motor) o síntomas funcionales intestinales (Síndrome de intestino irritable u otros).
• Dolor abdominal funcional, definido como dolor funcional de 6 o más meses de duración, escasamente relacionado con la función digestiva.

Las posibles causas abarcan:

• Apendicitis (inflamación del apéndice)
• Oclusión intestinal 
• Colecistitis (inflamación de la vesícula) con o sin cálculos
• Estreñimiento crónico
• Aneurisma aórtico abdominal disecante
• Enfermedad diverticular, incluyendo diverticulitis
• Herpes zoster en etapa inicial (una infección viral donde el dolor empieza antes de la aparición de una erupción)
• Exceso de gases
• Alergia alimentaria
• Intoxicación alimentaria(salmonella, shigella)
• Reflujo gastroesofagico, Acidez gástrica o indigestión
• hernia

Signos de alarma

• Molestia abdominal que dura una semana o más
• Distención abdominal que persiste por más de dos días
• Sensación de ardor al orinar o micción frecuente
• Diarrea por más de 5 días o si su bebé o su hijo tiene diarrea por más de dos días o vómitos por más de 12 horas. Se debe llamar de inmediato si un bebé de menos de 3 meses tiene diarrea o vómitos
• Fiebre : por encima de 100° F (37,7º C) para los adultos o 100,4° F (38º C) para los niños junto con el dolor
• Dolor que se desarrolla durante el embarazo (o posible embarazo)
• Inapetencia prolongada
• Pérdida de peso inexplicable

 Prevención

• Consumir comidas pequeñas con más frecuencia
• Asegurarse que las comidas sean bien balanceadas y ricas en fibra, al igual que comer muchas frutas y verduras
• Limitar las comidas que producen gases
• Hacer ejercicio de manera regular
• Beber mucha agua todos los días
• No confiar en remedios caseros